2016年8月19日

二至丸-醫方集解

中醫方劑的命名很有深意,小時候對於中醫處方大多來自於看古裝武俠劇的印象,當自己真正進入學校學習,大家人手一本像秘籍一樣的神農本草經、湯頭歌訣之類的手抄本(便於隨時背誦),同期的同學無時無刻口中喃喃自語、唸唸有辭,頗有法師念咒(例如去去武器走)的氣氛,在準備下學期新教案的過程中,過去上課的情境和老師分享過的記憶又漸漸回來了,跳脫武俠中把丹藥神化的誇大,質樸的中藥材和方劑命名是體現各家中醫的個人特色,認識每一款中藥或是方劑,都要把它們當成是一個有生命的能量,它們在人體中能夠產生祛病的作用就是它們的生命能量運作的方式。
學習眾方劑里有一個我一學就記得的處方,叫做「二至丸」,是清代汪昂編注『醫方集解』中的一個方劑,二至丸有二至,說的不是內痔或外痔,而是方中用二味中藥,這二味中藥,一味在夏至採收,另一味是在冬至時採收,故命名二至丸。夏至採墨旱蓮,冬至採女貞子,二味藥材在這二個節氣採收取效最好。這二味藥合用,主治肝腎陰虛,是滋陰清虛熱的處方。
墨旱蓮,實名為旱蓮草,菊科作物,其水煎後汁液呈墨黑色,故名墨旱蓮,它味甘酸微寒,入肝、腎經,因肝腎陰虛出現的白髮,前人取其墨色之功,對於髮色早白也具有回春之效;女貞子味甘、苦,性涼;入肝、腎經。女貞子為少陰之精,其木本入冬後不落葉,古人觀察其性滋潤末稍效能很強,所以二藥相合對於肝腎陰虛的體質有良好的滋補之效,言歸於此,任何的方劑在要使用它之前,都要先了解自己是何種體質,而不要覺得自己有這方面的需要就毫無認識的使用,把自己當白老鼠是最智缺的行為,如果不確定自己體質為何,最快的方式就是找個中醫看診吧,肝腎同病的症型很多,這個處方是主治肝腎陰虛,非通治任何肝腎疾病,這也必需讓看倌了解,以免誤用。
方劑是中醫用藥經驗的精華,有些中藥在某些處方中是主角,同一味藥或許在另一個處方中就成為配角,雖然藥性不變,但在主次關係上就會隨著角色切換而有不同的作用和功能,所以認識他們並非一成不變的,基本功就在於我們對於單位藥材的認識以及一方水土和炮製對於藥性的變化,想要簡單的理解其中的方式,個人認為善於烹飪者,對於中藥應用會更加得心應手。現代人缺乏烹飪能力,實為可惜,想要使用中藥治病,不只是會用煮藥壺記三碗煎成一碗那麼簡單,如上述二至丸的用法,需先蜜制蒸女貞子,乾燥後為末、旱蓮草搗汁濃煎,與蜜制後的女貞子合丸,服用時以酒合藥吞服,或直接水煎服。若中藥房沒有蜜製的女貞子,就需要自行加工了,這是古人對於這個處方的用法。

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